정부가 실시하는 건강검진에서 국민 10명 중 6명은 질환이 있거나 질환이 의심된다는 판정을 받은 것으로 나타났다. 

국민건강보험공단이 건강검진 주요지표를 담아 발간한 ‘2015년 건강검진통계연보’에 따르면, 지난해 일반건강검진 1차 검진에서 질환의심(38.5%), 유질환(18.7%) 판정이 나온 비율은 57.2%로 조사됐다. 

반면, 정상A(건강이 양호한 자) 판정은 7.9%, 정상B(건강에 이상이 없으나 자기관리나 예방조치가 필요한 자)는 34.9%로 전체 정상 비율은 42.8%인 것으로 집계됐다. 

지난해 정상 판정 비율은 2011년에 비해 6.6%포인트 감소했고 질환의심은 3.0%포인트, 유질환자는 3.6%포인트 증가했다.

연령이 높아질수록 정상 판정 비율이 줄어 20대 이하는 74%가 정상 판정을 받았으나 70대 이상은 54%가 유질환자였다. 인구 고령화로 고령층 검진 대상자가 늘어난 것이 판정 비율에 영향을 미친 것으로 분석됐다. 

지난해 일반검진 대상자는 1736만 명이었고, 실제 검진인원은 1321만 명으로 수검률은 76.1%였다. 최근 5년간 건강검진종별 수검률을 비교해 보면 일반건강검진은 2010년 68.2%에서 7.9%포인트 증가했다.  

1차 검진에서 고혈압, 당뇨병 의심 판정이 나와 2차 검진을 받은 사람은 47만 9000명이었고 최종적으로 9만 명이 당뇨병, 15만 4000명이 고혈압 판정을 받았다. 2차 검진을 통한 당뇨병으로 판정된 비율은 50.1%로 2010년보다 9.9%포인트 높았다.

문진 결과 흡연율은 전체 21.9%로 2011년 25.6%보다 3.7%포인트 줄었다. 남성은 37.9%, 여성은 3.2%로 집계됐고 남성중에서는 30대 흡연율(46.9%)이 가장 높았다. 

비만율은 전체 34.1%로 남성은 30∼40대 비만율이 44.0%로 가장 높고 여성은 60∼70대가 38.4%로 가장 높았다. 

검진인원의 24%(337만 명)가 대사증후군으로 판정됐고, 72.2%(1000만 명)는 대사증후군 위험요인을 1개 이상 보유하고 있는 것으로 나타났다.

대사증후군은 만성적인 대사 장애로 인해 심뇌혈관 질환의 중요한 위험인자인 복부비만, 고지혈증, 당뇨병, 고혈압 중 3가지 이상이 있는 경우를 말한다. 

지난해 암 검진 수검률은 48.3%였다. 생애전환기건강진단(40세, 66세 대상)은 77.1%, 영유아건강검진 수검률은 69.5%로 각각 2010년과 비교해 11.9%포인트, 19.4%포인트 증가했다.

● 미리미리 건강검진 

수십 년 전만 해도 건강을 위협하는 질병은 결핵, 폐렴, 장염, 기생충질환 같은 감염성 질병이었다. 항생제와 예방접종이 발달하면서 감염성 질환은 크게 줄었지만, 암과 같은 다른 질병이 늘어났다. 이러한 변화 속에서 건강한 삶을 살기 위해서는 정기적으로 자신의 건강 상태를 체크하는 것이 무엇보다 중요하다.

건강검진에서 대상으로 하는 질환으로는 암, 심혈관계 질환, 간 질환, 당뇨병, 결핵 등이다. 건강검진으로 검사 받는 항목은 받는 사람의 나이에 따라 차이가 있다. 나이에 따라 잘 걸리는 질병의 종류가 다르기 때문이다.

10대와 20대의 건강검진도 증가하는 추세이다. 요즘엔 소아 비만이 많은 데다 인스턴트식품을 즐기는 청소년이 많아 영양 불량, 기초 체력 약화, 성장 발육 불균형 등으로 생길 수 있는 질병 위험을 조기 발견하기 위해서이다. 

청소년의 검사 항목은 혈압, 신장, 청력, 심폐 기능, 치아 등을 검사하는 신체검사와 비만도, 면역, 갑상샘, 체지방, 체수분, 영양 상태를 보는 체성분 검사를 주로 한다. 잘못된 자세로 척추가 휘는 척추측만증도 청소년검진에서 빼놓을 수 없는 검사이다.

● 건강검진에 대한 궁금증 베스트5

1. 정기적으로 꼭 받아야 하나요? 
모르고 있던 질병을 찾아내어 조기에 치료하려면 건강검진을 정기적으로 받아야 한다. 미리 대비하면 과도한 의료비의 지출도 막을 수 있다.

2. 모든 질병을 다 발견하나요? 
건강검진은 질병이 있는지 조기에 판단하기 위해서하며, 일정한 선택기준에 따른 검사항목으로 구성되어 있다. 모든 검사항목이 포함된 것은 아니다.

3. 앞으로 걸릴 질병도 예측하나요?
검진결과는 현재의 건강상태를 반영할 뿐이지 건강검진 후 질병까지 예측할 수 없다. 검진 후 새로운 증상이 나타나면 즉시 진료를 받아야 한다.

4. 이상 없으면 무조건 건강한가요? 
건강검진 결과에 이상이 없더라도 나쁜 건강습관은 빨리 고쳐야 한다. 그렇지 않으면 당장은 이상이 없지만 앞으로 질병이 발생할 위험이 높아진다.

5. 청소년도 받아야 하나요? 
건강한 사람이 질병을 예방하는 게 목적이므로 어릴 때부터 체계적으로 필요한 검진을 받아야 평생 건강을 보장할 수 있다.

● 건강검진이 건강 확인서?

검사 전날 저녁부터 물도 제대로 먹지 못한 채 짧게는 반나절, 길게는 거의 하루를 검사 받느라 고생을 한다. 검사 후에는 자신이 어떤 검사를 받았는지, 그리고 무엇 때문에 이 같은 수고를 매년 해야 하는지, 그리고 정상이란 판정이 과연 완벽한 건강을 의미하는 것일까 하는 회의가 들 때가 있을 것이다.

건강검진을 받으러 가는 많은 환자들은 자각증상을 갖고 있는 사람들도 있지만, 단순히 자신의 건강상태를 체크해 보고자 하는 조바심에서 병원을 찾는 경우도 적지 않다. 건강진단은 아주 광범위한 의미를 갖고 있어서 어떠한 이유든지 의료기관이나 의사를 찾아와서 의료서비스를 받는 행위는 다 이에 포함될 수 있다.

그렇다면 건강검진을 받으면 어떤 이점이 있을까? 가장 중요한 이점은 질병의 조기발견이다. 이는 치료시기를 앞당김으로 써 치료의 가능성을 높여 주고 치료 후의 회복상태에도 좋은 영향을 미칠 수 있다. 

일례로 국내에서 가장 높은 암 발생률을 나타내고 있는 위암은 건강검진을 통해서 조기 발견된 뒤 수술과 치료를 하면 치료 후의 회복상태가 아주 좋아지는 환자의 경우가 많다. 건강의 위험인자를 찾아 주고 건강유지와 증진을 위한 방법을 제시해줌으로써 건강검진의 효과를 얻을 수 있을 것이다.

건강검진만으로는 인체의 모든 질병상태를 감별해 내기가 어렵다. 사실 병원에서 시행하는 모든 의학검사를 받아 본다고 하여도 완벽한 건강을 인정받을 수는 없다. 그러므로 건강검진결과를 확실한 건강의 잣대로 생각 하는 것은 위험하다. 사실 정상이라는 판정보다 약간의 위험요인이 있다는 결과 때문에 건강에 주의 할 수 있는 자세가 더욱 본인을 건강하게 만들 수 있다.

과로, 스트레스, 흡연, 폭주 등으로 찌든 생활을 하는 이에게 병원에서 1년에 한 번씩 발급하는 건강 확인서가 무슨 의미가 있을까? 건강을 보장받는 것은 건강검진을 통해서가 아니라 건강한 생활습관을 갖는 것이라는 점을 분명히 알아 둘 필요가 있다. 아마도 규칙적인 식생활과 일주일에 서너 번 정도의 조깅이나 등산이 여러분들에게 더욱 확실한 건강보증서가 될 것이다.

● 건강을 위한 마스터키

나이가 들어감에 따라, 뼈에 있는 칼슘은 점점 빠져나가며 동시에 동맥 내벽과 심장 판막에도 침착하기 시작한다. 칼슘의 손실은 뼈를 약하게 만들어 골절을 쉽게 일으키는데 이러한 증상을 골다공증이라고 한다. 동맥과 심장판막에 칼슘이 침착되면 혈관이나 판막이 좁아져 혈액의 순환이 경직되고 심장에 무리가 된다.

골다공증을 앓고 있는 여성은 그렇지 않은 여성보다 혈관이 좁아질 확률이 더 높다고 한다. 나이가 들어감에 따라 골다공증으로 인해 키가 2.5cm 이상 줄어든 남성의 경우 그렇지 않은 남성보다 심장혈관계 질환으로 사망할 확률이 더 높다고 한다. 또한 말초동맥질환을 가지고 있는 노인도 건강한 동맥을 가지고 있는 노인들보다 골절을 입을 확률이 50% 이상 더 높다고 한다.

골다공증은 예방이 최선이다. 심장 건강에 좋다고 알려진 방법들은 뼈에도 좋다고 한다. 그 중 가장 좋은 방법은 운동이며, 그 다음으로 좋은 방법은 금연이다. 또한 야채, 과일을 많이 섭취하는 식습관을 유지하는 것도 좋은 방법이다. 매일 칼슘을 섭취하는 것도 중요하지만 과용은 금물이다. 50세 이상의 성인의 경우 하루 1,200mg 이상의 칼슘 섭취는 불필요하다.

우리 몸의 뼈는 건물의 철근과 같다. 튼튼한 철근구조를 가진 건물이 오래 유지되듯이 건강한 뼈는 장수의 기본 조건이다. 꾸준한 운동과 올바른 생활습관으로 건강한 노후를 대비해야겠다.

장우혁 (의료)통신기자  sundaykr@daum.net

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